诊疗项目
  • 2010年国际泌尿结石微创新技术高峰论坛上,专家指出膀胱结石会引发癌变,对泌尿结石方面要加强重视。
  • 膀胱结石反反复复已经令患者身心俱疲,但更可怕的是它还存在癌变的风险。会上专家的学术报告中指出,膀胱结石可能造成输尿管与肾盂扩张、肾积水、肾功能受损,多数患者平时会有尿频、尿急、尿痛和终末血尿,常有排尿中断现象;膀胱粘膜与不光滑的结石摩擦引起出血、感染、粘膜溃疡,可能发现严重的膀胱溃疡,甚至形成尿瘘。结石和炎症的长期刺激可使膀胱粘膜发生癌变,诱发膀胱鳞状上皮癌。
  • 在为期一年的500例膀胱结石癌变患者数据抽样调查中,我们可以明确得出一项定论:膀胱癌变与结石频繁发作的次数存在密切关联。在这500例患者中,有26.95%的患者是因忽视病情拖延治疗导致,4.68%的患者在无发作的情况下且接受治疗出现癌变,而68.37%的患者是在正常接受治疗的情况下因结石不断根,病情反复发作引起的慢性炎症长期刺激所引发的癌变。从以上数据不难看出,医疗水平与病情发作直接相关,进而间接影响膀胱结石的癌变几率。

90年代中期世界膀胱结石复发率柱状分析图

  • 据了解,膀胱结石常在膀胱内形成,但也有来自肾脏。发病有地区性、多见于幼年及老年男性,是前列腺增生症的常见并发症。膀胱结石多发者少则2-3个,多则数十个或数百个,而且膀胱结石大小差异极大,结石小者如砂石,大者可达1kg以上。我国医学统计资料显示,中国在90年代中后期医疗条件仍然受限,我国膀胱结石患者超过70%在治疗半年内就会复发,随着医疗水平逐年提升,结石复发率较之前有明显降低,但我国仍被列为膀胱结石高复发率的国家之一。
  • 中华医学会泌尿外科分会那彦群教授指出:膀胱结石患者之所以由"小病"演变为"癌症"是有原因的。其一,从主观来讲,部分结石患者内心通常形成一种错误的观念,认为结石属于小病,你不惹它它就不惹你,对其予以轻视的态度,拖延而不愿主动接受治疗;其二,从客观原因分析,由于受到外界条件的限制,比如医疗水平、医疗费用等等,许多患者因家庭经济条件而选择价格较低廉的体外碎石或者药物溶石排石等方法,由于传统疗法的种种限制病源很难得到根除,未彻底清除的结石碎末像滚雪球一样又形成新结石,膀胱粘膜长期与结石摩擦易溃疡,引发各类感染和炎症,由此造成的慢性炎症是膀胱癌变的重要因素。

  • 针对传统疗法存在的弊端,特别是在结石清除不彻底方面我们作了全面深入的思考与探索。目前,国内应用最普遍,获得好评率最高的为"无创膀胱镜取石术",这一新型治疗方式采用的是无创技术,并且在可视情况下操作,与传统治疗相比结石取净率高3-5倍。因此,我们将继续在全国重点推广该项技术,并在此基础上努力加快医疗技术革新。
  • 无创膀胱镜取石术治疗概况:
  • 该项技术是膀胱结石病诊疗领域近年来开展的热点项目,将膀胱镜经尿道插入膀胱直接观察膀胱内结石数目、大小及病变,然后经内镜工作通道导入碎石设备将结石粉碎,一一取出结石碎块或经冲洗清除残余结石的无创手术。
  • 适用于结石2-3cm的膀胱结石、尿道结石、输尿管末端结石,较大的结石需联合采用超声、激光或气压弹道碎石。结石过大、过硬或膀憩室病变时,应施行耻骨上膀胱切开取石术。
  • 膀胱镜取石通常要配合使用碎石设备,目前先进的碎石设备主要是钬激光和钕激光、气压弹道碎石。钕激光更多的应用于上尿路结石(肾结石、输尿管结石),而气压弹道碎石由于针对较大的结石碎石效果更高,因此常被用于碎取膀胱结石和经皮肾镜治疗肾结石。
  • 适应症:
  • 膀胱结石、尿道结石、输尿管末端结石。

全程可视

  • 通过膀胱镜检查能有效避免肉眼观测的局限性,对膀胱尿道结石作出精确诊断,无视觉盲区,不遗漏任何细小病灶,可同时治疗部分直径小于2cm的结石

安全痛苦小

  • 通过人体自然腔道由尿道将镜体置入膀胱内部,不用开刀,相比传统开放手术而言,对患者肌体基本无损伤,且术后不会出现任何并发症

取石干净

  • 与体外碎石相比,膀胱镜取石术治疗膀胱结石更加彻底,过程简短,住院及恢复时间极短,基本不影响工作生活等,保持良好的饮食生活习惯可有效避免结石复发

恢复迅速

  • 膀胱镜取石可一次完成,过程简便,住院时间短。传统手术容易给患者腹部留下难看的蜈蚣型疤痕,而膀胱镜取石术可有效避免,充分符合现代人的审美观念
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专家简介:

副主任医师,纤维无创保肾取石研究院院长,长沙京石结石病研究院副院长,长沙京石结石医院泌尿系结石科主任。具有丰富的泌尿系结石科临床、教学、科研经验,具备主持完成泌尿系结石科各项大小手术的能力,并掌握腔内泌尿外科、显微泌尿外科的技能。率先在湖南地区开展纤维无创保肾取石手术,完成多项医学教研工作。

擅长领域:

在内镜微创治疗肾脏、输尿管等疾病方面有较高造诣。对运用经皮肾镜、纤维肾镜、输尿管镜、钬激光碎石等多项泌尿系统先进的取石技术,治疗泌尿系结石方面积累了丰富的经验。擅长纤维肾镜、经皮肾镜、输尿管镜、钬激光碎石等多项泌尿系统国际先进的取石技术。

  • 国外医学专家专访长沙京石
  • 京石专家参与中国南沙学术交流
  • 第18届全国泌尿外科学术会议
  • 京石医院专家在保肾大会演讲

长沙京石医院是长沙地区结石病研究院,拥有三镜联合微创保胆取石研究院与纤维肾镜无创保肾取石研究院两大认证资质,致力于结石病微创、无创诊疗。

长沙京石医院建立结石病专家远程会诊中心,从检查到手术、术后管理、后期维护都有一套严格的体系,每个环节都给予患者专业科学的治疗。

医院严格按照国际JCI(国际医院认证标准)认证体系建立医院,引进新一代的检查设备,建立智能联网医院,制定严格的疾病诊疗临床路径,构建现代化医院。

正规专科医院须设有全面的检查流程,包括常规检查、B超检查、X光检查、心电检查、CT扫描等,每位患者都须根据手术需要进行严格的身体检查,以确保安全。

麻醉在手术过程中起到至关重要的作用。正规的专科医院通常都有专配的高级麻醉师,先进的麻醉机等,给患者手术的麻醉过程中配上"双保险",全面确保手术安全。

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